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保险公司已赔付,但病人家属打电话说有些还没有赔付?

吴亮律师2025-07-05文成离婚律师

面对保险公司坚称已完成赔付而病人家属仍有异议的情况,你首先需要收集所有与赔付相关的证据,包括赔付记录、银行转账凭证等。根据《保险法》第二十三条的规定,保险公司收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定。若你认为保险公司有误,可引用此法条,向保监会提出投诉,并提供你所收集的证据。若投诉未解决,可考虑通过法律途径,如提起诉讼,来维护自身权益。
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从法律角度,确保保险公司赔付合规,你可:1. 核实保险公司提供的赔付方案是否符合保险合同约定;2. 监督保险公司赔付流程是否遵循《保险法》及相关规定,如及时核定、合理赔付等;3. 若发现不合规行为,及时通过保监会投诉或法律途径维权。
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解决赔付纠纷,具体操作因情况而异:若只是信息沟通不畅,可直接与保险公司客服沟通并核实赔付进度;若保险公司拖延赔付,可书面提出索赔申请并保留证据,随后向保监会投诉;若保险公司明确拒绝赔付且理由不充分,建议寻求专业律师帮助,准备材料提起诉讼。

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